Ocorre quando o ligamento da base do polegar (ligamento colateral ulnar da articulação metacarpofalangeana do polegar) sofre uma lesão completa que não poderá cicatrizar por interposição de um estrutura específica na área da lesão.

Este ligamento é responsável pela estabilidade da articulação conhecida como metacarpofalangeana e sua lesão gera dor e instabilidade na região.

Dessa forma, o paciente tem dificuldade em desempenhar atividades do dia a dia que precisem do dedo polegar, como pegar objetos, escrever ou digitar.

Causas da lesão

A lesão do ligamento da base do polegar, geralmente, ocorre devido a traumas que forçam a abertura do dedo abruptamente, causando danos ou a ruptura do ligamento.

Assim, trata-se de uma lesão comum relacionada a algumas práticas esportivas, como esqui e esportes com bola, e ocorre também por quedas em geral.

Sintomas da Lesão de Stener

Ao sofrer esta lesão, o paciente sente dor e pode ter inchaço, mancha roxa e dificuldade para fazer o movimento de pinça.

Assim, terá dificuldades para pegar objetos e desempenhar atividades como escrever, manipular fechaduras e digitar.

A avaliação por profissional especialista é essencial para adotar o tratamento correto.

Como é o diagnóstico?

Para diagnosticar esta lesão, buscamos o relato do paciente sobre o que ocorreu e fazemos um exame físico.

No exame, testamos o ligamento para observar se há instabilidade da articulação e, normalmente, isso já é suficiente para chegar no diagnóstico da lesão.

Contudo, normalmente, solicitamos exames de imagem, como a ressonância magnética, para avaliar a extensão da lesão e auxiliar na decisão do melhor tratamento.

Tratamento da lesão de Stener

O tratamento da lesão irá depender da sua gravidade. No geral, tratamos lesões parciais de forma conservadora com imobilização do polegar e fisioterapia.

Já lesões completas nas quais há grande instabilidade e interposição da aponeurose do músculo adutor do polegar (o que impede a cicatrização do ligamento) devem ser tratadas de forma cirúrgica.

Então, fazemos a reconstrução do ligamento e, após a cirurgia, indicamos imobilização e realização de fisioterapia para recuperar o movimento, força e função do polegar.